대상포진 예방접종, 50대 이후 꼭 필요한 이유

 

나이가 들면서 건강에 대한 걱정이 커지는 분들이 많습니다. 특히 50대 이후에는 ‘대상포진’이라는 질환에 대한 불안이 커지는데요. “나는 건강한데 꼭 맞아야 할까?”, “이미 한 번 앓았는데 또 맞아야 하나?”와 같은 고민을 하시는 분들을 위해, 최신 의학 데이터와 전문가 의견을 바탕으로 50대 이후 대상포진 예방접종이 왜 필수적인지, 그리고 실제로 어떤 효과가 있는지 자세히 안내해 드립니다.

 

1. 50대 이후, 왜 대상포진 예방이 중요한가?

대상포진은 수두-대상포진 바이러스(Varicella Zoster Virus)가 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 약해질 때 재활성화되어 발생하는 질환입니다. 50세 이상이 되면 면역력이 자연스럽게 저하되기 때문에, 대상포진 발병 위험이 급격히 높아집니다. 실제로 국내 대상포진 환자의 64%가 50대 이상에서 발생하며, 이 연령대에서 재발 위험도 높아집니다.

 

대상포진, 단순한 피부질환이 아니다

대상포진은 피부에 수포와 발진이 생기는 것뿐만 아니라, 극심한 신경통을 동반하는 것이 특징입니다. 이 통증은 ‘통증의 왕’이라 불릴 정도로 심하며, 치료가 늦어지면 대상포진 후 신경통(herpetic neuralgia)으로 수년간 고통받을 수 있습니다. 50대 이후에는 이러한 합병증의 위험이 더욱 커집니다.

 

2. 예방접종의 필요성 : 50대 이후, 왜 꼭 맞아야 할까?

1. 발병률과 합병증 위험, 숫자로 확인하세요

• 50세 이상에서 대상포진 환자 비율 : 전체 환자의 64%
• 생백신 예방효과: 50대 70%, 60세 이상 51~64%
• 사백신(유전자재조합 백신) 예방효과: 97.2%
• 신경통 예방효과 : 생백신 67%, 사백신 91%

이처럼 50세 이후에는 대상포진 발병률이 급격히 증가하고, 백신 접종 시 발병률과 합병증(신경통) 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

 

2. 이미 앓았어도, 재발 막으려면 접종 필요

대상포진은 한 번 앓았다고 해서 면역이 완전히 생기는 것이 아닙니다. 재발 위험이 있기 때문에, 과거에 대상포진을 경험한 분도 치료 완료 후 6~12개월이 지나면 예방접종을 권장합니다.

 

3. 만성질환자·면역저하자, 더욱 필수

당뇨, 고혈압, 만성 신부전, 만성 폐질환 등 만성질환을 가진 분이나 면역억제 치료를 받는 분들은 대상포진 위험이 일반인보다 훨씬 높습니다. 이 경우 18세 이상이라도 예방접종이 권장됩니다.

 

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3. 백신 종류와 접종 방법 : 내게 맞는 선택은?

생백신은 면역력이 저하된 상태에서는 오히려 대상포진이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

사백신은 면역저하자도 접종할 수 있고, 예방효과가 더 높아 최근에는 사백신 접종이 점차 확대되고 있습니다.

 

구분	생백신(조스타박스 등)	사백신(유전자재조합, 싱그릭스 등)
접종 횟수	1회	2회(2~6개월 간격)
예방효과	50대 70%, 60세 이상 51~64%	97.2%
신경통 예방	67%	91%
면역저하자	접종 권장 X	접종 가능
재발 예방	효과 있음	효과 더 높음

 

4. 접종 시기와 주의사항

• 50세 이상 성인 : 특별한 금기사항이 없다면 접종 권장
• 대상포진을 이미 앓은 경우 : 치료 완료 후 6~12개월 이후 접종
• 면역저하자, 만성질환자 : 18세 이상이라도 접종 권장(의사 상담 필수)
• 코로나19 감염 후 : 면역력 저하로 대상포진 위험 증가, 접종 필요성 더 커짐

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5. FAQ

대상포진은 왜 50대 이후에 더 잘 걸리나요?

대상포진은 어릴 때 수두를 앓고 나면 몸속 신경절에 잠복해 있던 바이러스가 면역력이 약해질 때 다시 활성화되어 발생합니다. 50대 이후에는 노화로 인해 면역세포의 기능이 떨어지면서 바이러스가 쉽게 재활성화되어 대상포진 발병 위험이 크게 높아집니다.

 

대상포진 예방접종은 꼭 맞아야 하나요?

50세 이상에서는 대상포진 발병률이 급격히 증가하고, 신경통 등 합병증 위험도 커집니다. 예방접종을 하면 발병률과 합병증 위험을 크게 줄일 수 있어, 건강한 노후를 위해 꼭 맞는 것이 권장됩니다.

 

이미 대상포진을 앓았는데 또 맞아야 하나요?

네, 대상포진은 한 번 앓았다고 해서 완전히 면역이 생기는 것이 아니며, 재발할 수 있습니다. 치료가 끝난 후 6~12개월이 지나면 예방접종을 맞아 재발 위험을 줄이는 것이 좋습니다.

 

만성질환이 있어도 접종이 가능한가요?

네, 당뇨, 고혈압, 만성 신장질환, 암 등 만성질환자는 대상포진 위험이 더 높기 때문에 오히려 예방접종이 더욱 필요합니다. 단, 생백신은 면역억제 치료 중인 경우 피해야 하므로 의사와 상담이 필요합니다.

 

임신 중에도 접종이 가능한가요?

임신 중에는 대상포진 백신 접종이 권장되지 않습니다. 임신 계획이 있다면 접종 시기와 방법을 의료진과 상의하세요.

 

6.  마무리 : 50대 이후, 대상포진 예방접종은 선택이 아닌 필수

50세가 넘으면 면역력 저하로 대상포진 위험이 급격히 높아지고, 한 번 발병하면 극심한 통증과 장기 합병증으로 삶의 질이 크게 떨어질 수 있습니다. 예방접종은 발병률과 합병증 위험을 획기적으로 줄여주는 가장 효과적인 방법입니다. 특히 최근 도입된 사백신은 97%의 예방효과와 91%의 신경통 예방효과로, 50대 이후 건강한 노후를 위한 필수 선택이 되고 있습니다.

 

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